药物流产通常三天可以掉下来，也就是孕囊排出，具体时间会有一定差异。
1.药物流产是指通过非手术方式，遵从医嘱服用米非司酮片以及米索前列醇片，通过抗孕激素以及糖皮质激素作用，起到终止妊娠效果。两者搭配在一起吃通常可以让早孕完全流产率达到90%以上。
2.服用米非司酮片可以起到杀胚作用，之后再结合米索前列醇片起到兴奋子宫和软化宫颈作用，通常三天这样孕囊就就跟着子宫收缩一起掉下来。如果肉眼观察提示有白色肉样组织，那么就是孕囊排出来，说明药物流产成功，可以通过检查子宫附件B超来确定。
3.如果胚胎发育不良，药物流产不足三天孕囊也可能会掉下来，尤其是胚胎停止发育的女性。用药后需要密切观察腹痛及阴道流血情况，如果有药流不全或者宫内残留物较多，需要及时清宫处理，以免引起宫内感染、宫腔粘连等。
如果女性对药物流产药不敏感，用药后没有明显腹痛及阴道出血症状，通常药物流产三天孕囊也不会掉下来，需要遵从医嘱加药。如果药物流产失败，经评估后可以选择人工流产终止妊娠。
药物流产期间需要注意休息，避免劳累及剧烈运动，密切观察腹痛及阴道出血情况。如果出血时间长、出血多，跟药物流产副作用息息相关，需要急诊清宫终止妊娠，以免引起继发贫血。
如果孕周大于49天，通常建议住院流产，并且需要在有正规抢救条件的医疗机构进行，在医护人员监护下使用药物，以免子宫收缩乏力引起大出血。尤其是有宫颈粘连，孕囊嵌顿在宫颈内口影响子宫收缩，那出血量就会增多，不能及时处理，有可能会危及生命安全。
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