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王俊生 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿不尽每次尿完按压一下睾丸会有一些尿液出来,与泌尿系统感染、神经源性膀胱、前列腺增生等因素有关,需要根据原因进行治疗。
1、前列腺增生:当患有前列腺增生的时候,容易压迫到尿道,从而出现尿急、尿不尽等症状。如果已经出现急性尿潴留情况,需要就诊留置导尿管或佩戴外部集尿器等进行导尿治疗。必要的时候可给予α受体阻滞剂进行治疗,常用药物包括特拉唑嗪、阿夫唑嗪等,有助于改善症状。
2、泌尿系统感染:尿路有细菌或者是支原体等感染的时候会产生一些炎症,从而会出现尿不尽、尿痛等症状。若是普通细菌感染引起的,可以在医生指导下使用左氧氟沙星,诺氟沙星等药物来进行消炎治疗。若是支原体感染引起的,需要遵医嘱使用阿奇霉素、四环素等药物。
3、神经源性膀胱:当神经病变导致膀胱、尿道功能出现障碍的时候,就会导致尿不尽。一般可以去就诊进行导尿治疗,如留置导尿管或佩戴外部集尿器等,或者是给予手术治疗,常用手术方式包括肠道膀胱扩大术、骶神经前根电刺激排尿术等。
除此以外,当泌尿系统有结石或者是肿瘤等情况时,也容易导致尿不尽,需要继续去就诊检查。如果是泌尿系统结石,对于较小的泌尿系统结石,患者应多喝水、多运动,以促进泌尿系统结石自行排出。对于较大的泌尿系统结石,可按照医生的建议使用排石药进行治疗,常用药物包括排石颗粒、尿石通颗粒等。而如果是泌尿系统肿瘤,可给予手术治疗,常用手术方式包括根治性膀胱切除术、盆腔淋巴结清扫术等。
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