嗓子里老是感觉有痰咳不出咽不下可能是支气管炎、肺炎、慢性咽炎等导致的。
1、支气管炎：支气管炎可能是由微生物感染引起，患者吸入刺激性的气体会导致支气管黏膜出现损伤，也会引起支气管炎的发生，患有支气管炎后会引起炎症刺激患者的咽部腺体，使咽部腺体出现分泌物，堵在喉咙口导致患者出现嗓子感觉有痰，咳不出咽不下的情况，患者还会伴有喘息的症状。
2、肺炎：肺炎与患者长期吸烟有一定的关系，受到细菌感染也会引起肺炎的发生，肺炎的患者会出现肺部黏膜充血水肿的现象，还会出现脓性痰以及粘液血性痰，堵在患者的嗓子部位，引起患者咳不出咽不下的情况。
3、慢性咽炎：细菌感染会引起慢性咽炎的发生，患者长期吸烟喝酒或者用嗓过度也会引起慢性咽炎的发生，由于炎症的长期刺激会引起痰液增多的情况，患者会出现感觉嗓子有痰，咳不出咽不下，并伴有咽部异物感。
另外，病毒性感冒、扁桃体炎等，也会引起老是有痰咳不出咽不下的情况，需要鉴别。
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