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李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
有些男生在性生活的时候，可能会发现他们有射精不远的情况，但可能会因为害羞而不敢说，其实射精不远多是说明男生存在射精无力的现象，可能是由于性生活过于频繁、心理因素、年龄因素等非疾病因素导致的，也可能是由于前列腺炎、精索静脉曲张、尿道炎等疾病因素导致的。
一、非疾病因素
1、性生活过于频繁：有些男性平时性生活过于频繁，也有可能会导致中枢神经系统负担过重，对射精造成影响。建议你在平时养成规律的性生活习惯，要是有手淫这个不良的生活习惯，就要尽快戒掉了。
2、心理因素：有些男性如果过于紧张、压力多大等，有可能会影响到性生活的协调，有可能会对射精造成影响。建议男性平时保持良好心态，多和性伴侣交流，性生活时避免过于紧张，多可以改善症状，同时还需要适当的进行有氧运动。
3、年龄因素：年龄一年一年不断增长，男性的性功能通常也会逐渐减退，当他们的性功能减退以后，高潮可能出现得不会那么明显了，精囊收缩也会出现乏力现象，进而出现射精无力现象，出现精液从尿道流出现象，这是很正常，也没有其他不舒服的地方，不用怎么去处理。
二、疾病因素
1、前列腺炎：要是你患有前列腺炎，由于病原菌刺激有可能会导致前列腺肿大，导致前列腺内的血管堵塞，这样的话前列腺液排出就比较困难了，而且还可能会伴有盆底部疼痛症状。建议你在医生指导下使用抗生素类药物治疗，比如说甲硝唑片、阿莫西林胶囊、头孢氨苄胶囊等。
2、精索静脉曲张：对于患有精索静脉曲张的患者，尤其是情况比较严重者，有可能会导致男性生殖系统的血液循环出现异常现象，进而导致射精无力现象，同时还可能会伴有患侧阴囊增大、坠胀感、疼痛等症状。一般对于轻度精索静脉曲张的患者，可以先选择药物吃吃看，比如布洛芬缓释胶囊、地奥司明片、迈之灵片等。对于所出现症状比较严重者，一定要引起我们的重视，一般建议手术治疗，比如开放的精索静脉高位结扎术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术、静索静脉介入栓塞术等。
3、尿道炎：有些男性可能得了尿道炎，在病原菌刺激下有可能会导致尿道处的横纹肌以及后尿道处的肌肉收缩出现异常现象，特别是出现收缩乏力时，他们就会感觉射精无力，通常会表现为精液流出。同时还可能会伴有尿频、尿急、尿痛、下腹部不适等症状。建议这些男性平时多喝水，多排尿，有助于改善症状，不可否认的是，有些人不重视这些组织，导致病情越来越重，这个时候就要赶紧去医院看看了，建议在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星片、呋喃妥因片、三金片等药物治疗。
引起射精无力的原因比较多，你自己一个人很难判断具体是什么原因，所以说建议你先去医院就诊，医生面诊后通常结合相关项目检查结果来明确病因，之后你就应该好好遵医嘱治疗，才能减少对性生活的影响。同时，你在生活中还需要多注意性生活的规律性，养成良好的作息习惯，适当的进行有氧运动，可以起到辅助性改善的作用。
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