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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
胃像针扎一样疼可能是饥饿过度、饮食不当、受凉等非疾病因素导致的。也可能是疾病因素导致的，比如胃肠功能紊乱、慢性胃炎、胃溃疡等。
一、非疾病因素
1、饥饿过度：可能是长时间未进食，导致胃部分泌胃酸过多，刺激到胃黏膜引起针扎样疼痛。通常在进食后能够自行改善。
2、饮食不当：可能是进食过多生冷、刺激性食物，对胃黏膜造成刺激发生痉挛，导致胃部出现刺痛。通常适当休息后能够逐渐缓解。
3、受凉：若环境温度比较低，没有及时增添衣物，腹部受到冷空气刺激，使平滑肌发生痉挛，也会出现胃部刺痛的症状。可以使用热水袋对局部热敷，并且搭配按摩促进血液循环，能够改善疼痛。
除此以外，还可能是精神压力过大、长期焦虑、剧烈运动等原因导致的。
二、疾病因素
1、胃肠功能紊乱：胃肠功能紊乱由于胃动力减弱，会对胃肠神经调节功能造成影响，使神经传递发生异常，出现胃像针扎一样的疼痛。同时可能会伴有食欲下降、呕吐等不适。可以遵医嘱使用促进胃动力的药物治疗，比如盐酸伊托必利胶囊、枸橼酸莫沙必利片、多潘立酮片等。
2、慢性胃炎：慢性胃炎的患者，由于长期受到炎症刺激，可能会对胃黏膜造成损伤，在进食食物或吞咽不当时会刺激胃黏膜，引起针刺样疼痛。可能会伴随腹胀、腹泻等症状。可以在医生指导下使用胃黏膜保护剂治疗，比如胶体果胶铋胶囊、枸橼酸铋钾片、铝碳酸镁咀嚼片等，能够增强胃黏膜屏障功能，减轻胃黏膜损伤。
3、胃溃疡：胃溃疡的患者胃黏膜表面会有溃疡形成，可能会伴随胃酸分泌增多，在对溃疡表面造成刺激时会出现针扎样疼痛，同时可能会伴有反酸、恶心等不适症状。可以在医生建议下使用抑制胃酸分泌的药物治疗，比如盐酸雷尼替丁片、法莫替丁胶囊、西咪替丁胶囊等，能够促进溃疡面修复。
除此以外，还可能是十二指肠溃疡、肠梗阻、肠套叠等原因导致的。建议及时到消化内科就诊，完善相关检查，明确病因后采取规范治疗。
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