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蒋卫民 主任医师 教授 复旦大学附属华山医院 感染病科
肝掌是指手掌或脚掌皮肤出现充血或者红色斑点、斑块，按压后变成苍白色的一种症状。有肝掌不一定有肝病。
1、没有肝病：遗传、周围环境刺激、饮食不当、年龄增长、药物副作用等原因，可能导致肝掌的发生。如遗传，遗传的血管结构、血液循环系统、皮肤状态等因素，可能导致部分人群在出生时就会出现肝掌，使其没有明显的肝脏疾病或其他不适症状的情况下，手掌或者脚掌上出现红斑和毛细血管扩张。如周围环境刺激，长期生活在气候寒冷或者潮湿的环境下，可能导致肢体末梢的血管扩张，造成手掌和脚掌充血、发红。如饮食不当，长期食用辛辣刺激性食物或大量饮酒，可能影响血管扩张和充血，导致手掌处出现红色斑块的现象。
2、有肝病：患有慢性乙型肝炎、肝硬化、肝肺综合征、暴发性肝衰竭、肝癌等肝病，可能导致肝掌。如慢性乙型肝炎，乙型肝炎病毒持续感染肝脏，导致肝脏组织发生炎症反应和损伤，对肝脏造成影响，并导致血液循环改变，造成体内毛细血管扩张，使手掌或脚掌出现异常红斑、斑块等现象。如肝硬化，导致肝脏血流减慢，使体内的毛细血管扩张，尤其是在手掌和脚掌末梢血管较多的部位，形成肝掌。如肝肺综合征，导致的炎症反应可能对血管扩张和血液循环产生影响，促使肝掌的形成。
出现肝掌后，需要及时到肝胆外科或者感染科等就诊，通过详细检查明确诊断，遵医嘱治疗。
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