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蒋卫民 主任医师 教授 复旦大学附属华山医院 感染病科
谷丙转氨酶100通常指丙氨酸氨基转移酶100U/L，属于轻微偏高，是否严重通常需要根据丙氨酸氨基转移酶偏高的原因进行判断。
1、不严重：丙氨酸氨基转移酶正常范围是0～40U/L。如果是受到高脂高糖饮食、剧烈运动、过量喝酒等因素影响引起丙氨酸氨基转移酶100U/L，没有黄疸、腹水等现象，通常不严重。比如高脂高糖饮食，摄入脂肪过多容易在肝脏内堆积，导致肝细胞内脂肪含量升高，使肝细胞受损，引起丙氨酸氨基转移酶水平暂时升高。高强度运动容易造成肌肉损伤，释放肌纤维蛋白和酶进入血液循环，对肝脏功能产生影响，造成其一过性增高，通常调整饮食、适当休息后会逐渐恢复至正常范围。
2、严重：如果是急性病毒性肝炎、慢性乙型肝炎、胆囊炎等原因引起的上述现象，通常比较严重。比如急性病毒性肝炎，受到甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒等病毒感染后可能会造成肝细胞损伤，或细胞膜破裂，使肝细胞中的丙氨酸氨基转移酶释放到血液中，引起水平增高，伴有黄疸、精神萎靡、意识障碍等现象。慢性乙型肝炎发病过程中受到乙型肝炎病毒持续刺激可能会导致肝脏功能减退，引起丙氨酸氨基转移酶水平升高，伴有右上腹隐痛、皮肤黄染、肝脾大等现象。若不及时治疗可能会导致肝脏局部纤维增多，引起肝脏严重瘢痕化，甚至增大癌变几率，可在医生指导下用注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸、复方甘草酸苷片、护肝片等药物降酶保肝。
另外，如果是药物刺激、脂肪肝、酒精性肝病等原因引起的通常也不严重，但若是慢性乙醇性肝病、肝硬化、急性心肌梗死等原因引起的，通过会比较严重，可及时到感染科就诊，遵医嘱治疗。
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