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王凤英 主任医师 首都医科大学附属宣武医院 妇产科
曼月乐环通常被称为左炔诺孕酮宫内节育系统，同房时每次都会流血可能是因为节育系统作用、子宫息肉、子宫颈炎症等原因造成的。建议根据具体情况对因治疗。
1、节育系统作用：使用此类节育系统之后可能会释放小剂量孕激素，在短时间内会造成子宫内膜脱落不完整，出现少量不规则出血的现象。如果有脱落或是下移等现象，在同房时就会刺激到子宫内膜，而造成此类现象。建议到医院做进一步检查，给予取环或是进行环复位手术治疗。
2、子宫息肉：如果有子宫颈息肉，不管是宫腔或是宫颈管都会有异常的增生组织，在同房过程中可能会使子宫内膜兴奋而引起少量出血，通常可以选择手术的方法将其切除治疗，比如宫腔镜下息肉切除术。
3、子宫颈炎症：如果子宫颈有炎症，在炎症的刺激下，会使局部呈充血、糜烂样改变，此时同房就可能会出现接触性出血的现象。可以遵医嘱使用药物治疗，常见的药物有左氧氟沙星、四环素等。
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