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张兰 主任医师 教授 首都医科大学附属北京同仁医院 眼外伤科
如今得黄斑变性的人越来越多,特别是老年人患有这个病的比例不断增加。这个病主要是发生在45岁以上的人他们的黄斑区视网膜组织退行性病变,而且年龄越大患病的几率就会越高。这种病与遗传,慢性光损害,营养障碍,中毒等有关,并且还会导致视力下降,视力模糊,严重了甚至会失眠。
这个病对人们的视力会造成很大的伤害,所以及时的预防非常的重要,但是想要得到很好的治疗,病人必须要充分的了解它的相关症状。通常患者黄斑区的结构会受到损害,他们的视力中心会出现一些暗点,这导致患者只能看清楚势力周围的一些东西。
黄斑变性的主要症状有什么呢?
早期的症状:
早期时候会出现中心视力的轻度损害,还可能在很长时间内保持正常或者是接近正常。可以检测出事业中央得5度到10度出现暗点,用黄色和青色市标会更加容易检测出。在水平线两侧都会有5度到10度的视力敏感度不如从前。患者还会出现大视或小视的症状。
黄斑部还会有密集的硬性玻璃膜疣,它们的大小不同,会相互融合在一起,并且还会带有片状色素的沉着物,看起来像椒盐。这种病是从中间向四周扩散的检查,所以边缘没有明确的界限。有的病人会整个黄斑区都暗沉,检查的时候,会看到有稍微的凸起以及周围有红色的光。少数的患者,在背景荧光褪去后还可以见到荧光遮蔽,有色素上皮层浅脱离的病例在早期会出现圆形或者圆形荧光斑。在中期的时候会加强,晚期的时候会渐渐的褪去。如果荧光斑不扩大,说明他的上皮层下面没有新的血管,或者是有很细的心血管,不够明显。
晚期的症状:
晚期的时候,中心视力会受到严重的损害,有须得中央暗点,检眼镜下有很多或者是融合的玻璃膜疣即成片的浅灰色萎缩区,而伪锁区的界限会变得很清楚,里面还会有椒盐状的斑点,还可以看到金属一样的反光。但是有的患者会同时出现强荧光斑和弱荧光斑,这意味着除了色素上皮缩皱,还会有毛细血管堵塞或者是缩皱。萎缩性的发病比较缓慢,过程比较长。这种病在早期与晚期之间来回移动,不容易分开,而且每一个人差异很大,导致过度的时间也不一样。
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