怀孕前需要检查甲状腺吗？

来源：医联媒体

: 陈辉主任医师 卫生部北京医院普外科

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根据一些计算，现在国家基本上有十分之一的女性妊娠之前都曾有过妊娠期甲状腺类的疾病，不管是对胎儿还是宝妈本身都有大的伤害。因此看来怀孕前筛查，很有必要，如果有在备孕的，就要多多操心这些。经过怀孕前的查验，就可以预防妊娠期甲状腺疾病对胎儿带来的损害，保障宝贝的正常生长。

这样的话，不查验甲状腺会对孕妈身体和胎儿带来多少伤害?

刚开始最比较常见的怀了孕期见的甲状腺病症有临床的甲状腺的消退症、亚临床的甲状腺性质消退症状，怀孕的时候甲状腺性能的亢进状态。

那么来看看甲减所造成的后果：

已知腹中宝贝的甲状腺功能起始于怀孕前十个星期，之前宝贝的头脑成形依赖于宝妈的甲状腺素，要是宝妈的甲状腺素水平比较低而且没有准时改正的话，宝贝的脑力力发育就会受到一些影响。另外，怀孕期宝妈甲减与妊娠高血压、胎盘分离、意外性的流产、早早生产以及出生体重低的产生有关系。

回头看看妊娠期的甲状腺的性能亢进症状的后果：妊娠期甲亢容易让宝妈发生孩子流产、早早产出和胎盘剥离，如此，刚满月的宝宝危险就大了。

怀孕之后怎么做甲状腺病症的检查？

《怀孕期间和产后甲状腺疾病诊治方案》提出一些个意见，有一定的医院来进行孕妇的甲状腺检测。需要抽就能确定是否有甲状腺功能病状，检查指标是血清TSH、FT4与TPOAb，检查的契机要选择在怀孕前八周。最好的时机是孕前进行甲状腺指标检验，要是确认了的病，就必须在怀孕前治好了在考虑是不是要孩子。所以孕前宝妈必定要检验甲状腺症状。

有专业人员表示过，临床甲减宝妈妊娠的前半期，应该隔4个礼拜就查一回甲状腺的功能是否正常，妊娠的二十六到三十二周就至少应查验一回甲状腺。

妊娠的时候怎么用甲状腺药品？

诊疗甲状腺亢进症的药物有甲巯咪唑以及丙硫氧嘧啶，丙硫氧嘧啶可和白蛋白相结合，形成分子大的物质，不能经过胎盘，对宝贝的损伤小，所以妊娠期甲亢类型药物应当首先选择丙硫氧嘧啶这些药物，并且药的剂量小了最好，就可以防止过度治疗导致宝妈和胎儿要是出现了甲减这种状态。查验甲状腺要多上心，每隔四个星期检查宝妈的血清当中的促甲激素及游离了的甲状腺激素，如此的话，甲状腺就正常了。诊疗甲状腺性能减退症比较多的主要是要别的东西代替治，比较多的用药品优甲乐来使用，这个药可以让血清最快达到1.0到2.5，到达标准越早就越好，最好在妊娠前3个月到达，这样就会胎儿的脑发育正常。伴着妊娠时间的加多，妊娠期的宝妈和宝贝对甲状腺的激素要求加多，那么要定期查验甲功（每二到四礼拜检验一次甲功），由医生调整优甲乐的剂量，这样就影响不了宝贝和宝妈了。

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