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周华平 副主任医师 广州医科大学附属肿瘤医院 胸外科
目前，肺癌的发病率和死亡率都在不断的增长中，据报道数据显示，2018年肺癌拿下了全球“双第一”，作为全球发病率最高的癌症，死亡率也是位列头名，十分令人胆寒。
肺癌早期的症状不明显，没有特异性症状，很容易被当成普通的感冒而忽略。尤其是周围型肺癌，起病隐匿，难以在早期被发现。
并且，早期肺癌的筛查以低剂量螺旋CT最为有效，普通的CT和X光片是很难筛查出早期肺癌的，这就导致了许多肺癌患者在普通的体检中难以查出，导致不少肺癌患者确诊的时候就已经是中晚期。
医联媒体采访了广州医科大学附属肿瘤医院胸外科副主任医师周华平医生，与大家聊一聊中晚期肺癌的症状。
肺癌中晚期有哪些症状？
周华平医生表示，由于肺癌的早期症状容易被忽略，中晚期肺癌在肺癌患者里面仍然占了大多数，达到百分之六七十以上。中晚期的肺癌主要根据肿瘤生长的部位以及侵犯的部位不同，而有相应的不同症状和表现。
首先，如果肺癌发生在胸顶的话，就会引起胸顶的疼痛，颈肩部的疼痛。
其次，如果肺癌肿瘤侵犯了膈肌就会引起腹部的不适感。
再次，如果肺癌肿瘤侵犯了纵膈和心包，就会出现心包积液等相应的症状。
最后，如果肺癌肿瘤侵犯了喉返神经，患者就会出现声音嘶哑的症状。
总而言之，肺癌主要根据肿瘤侵犯的部位以及肿瘤的大小、严重程度来决定它的症状及表现的。
咳血也是肺癌的症状表现之一，很多患者都认为，咳血一定就是中晚期肺癌了，实际上并非如此，肺癌咳血其实未必是中晚期肺癌的表现，不必太过慌张。
肺癌咳血一般是几期
周华平医生指出，一般来说，肺癌咳血大多是局部的中晚期的症状，但是有少数的中央型的肺癌在早期就会出现咳血的症状，这与肺癌肿瘤靠近大气管有关。
在当出现肺癌症状，或者怀疑自己患了肺癌的时候，哪些检查手段可以帮助确诊肺癌呢？
病理是确诊肺癌的金标准
周华平医生告诉我们，确诊肺癌需要借助一些影像学的手段，比如说低剂量螺旋CT。低剂量螺旋CT可以从初筛的角度来发现早期或者中晚期的肺癌。
但是，要确诊肺癌还需要病理的结果。病理是确诊肺癌的金标准，要确诊肿瘤还包括明确它的分期，借助磁共振、骨扫描来来判断肺癌肿瘤有没有远处转移，这是诊断肺癌的一个全面性的检查。
总之，肺癌作为最可怕的癌症之一，已经夺走了无数的生命，我们要时刻警惕这些疾病，才是对自己健康最大的负责。
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