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林莉 副主任医师 中国医科大学附属第一医院 呼吸与危重症医学科
门诊来了一位家属,带着老人的片子来找我看,希望我解释一下,这么多白点点,哪个是有问题的结节?很多网友也问过,在这么黑乎乎的片子上既有白点又有白线,哪些是正常的,哪些是不正常的呢?
以这个片子为例,正常的肺含气,在片子上看是发黑的,显示为黑色。这些白色的,是血管。
而这种淡淡的,像云雾一样,就像在黑色的幕布上放了块磨玻璃一样,就是臭名昭著的磨玻璃结节,这个磨玻璃结节还有一个血管伸进去,往往提示恶性可能大,从片子上看,这个磨玻璃结节应该是原位癌。
从家属处了解到,老人已经78岁了,现在暂时也没有什么不舒服,那对于这种情况怎么办呢?
我的建议是:因为老人家78岁了,而且这个结节又在肺的中央,如果手术处理的话,创伤会比较大,所以建议可以先不用积极的处理,定期观察就好了。
肺部的磨玻璃结节就像一个具有犯罪潜能的人一样,只要我们盯紧他,就不会出大问题。
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