头油是臭的，一般考虑是生理性原因所引起的，比如出汗量较多、卫生清洁不佳等，但也不排除是病理性原因所导致，比如头癣、脂溢性皮炎以及其他疾病等。
一、生理性原因
1、出汗量较多：如果患者长时间待在高温或者是闷热的环境当中，容易造成机体的产热量明显增加，而头部有较多的汗腺分泌，使头部的出汗量明显增多，而汗液被皮肤附着的细菌分解并释放出脂肪酸，所以会出现头油是臭的情况。平时避免长时间待在高温的环境当中，能够减少机体的出汗量，进而能够缓解上述的不适症状。
2、卫生清洁不佳：多数是患者不经常清洁头部，导致头部的污垢堆积过多，污垢经过头皮的细菌分解之后容易产生氨气，此时可能有头油臭的情况。平时要经常清洗头部，可以使用清洁类的洗护用品进行清洗。
二、病理性原因
1、头癣：头癣通常是由皮肤癣菌感染而引起，导致头部出现针尖大小的斑点，而且还覆盖有些许的鳞屑，并滋生较多的细菌，分解出难闻的气味，所以会出现头油是臭的，同时伴有瘙痒、疼痛等症状。通常可以在医生的指导下给予局部用药涂抹治疗，比如硝酸咪康唑凝胶、克霉唑乳膏、酮康唑乳膏等。
2、脂溢性皮炎：多数是因为头部的皮脂分泌较多，导致头皮的屏障功能遭受到损害，造成头部的皮肤出现黄色的斑块，而且还附着有油腻性的鳞屑或者是渗出，而患者未能及时采取相应的治疗措施，就会导致渗出的部位出现异味，所以会引起头油是臭的，同时伴有瘙痒、溃烂等症状。一般可以局部涂抹吡美莫司乳膏、他克莫司软膏等药物治疗，能够消除局部的炎症反应，促进上述的症状恢复正常。
3、其他疾病：湿疹、毛囊炎等疾病也会引起头油是臭的，同时伴有渗出、瘙痒、疼痛等症状，可通过过敏原检测、血常规检查来确诊。
患者的头油是臭的，平时要做好局部的防护措施，尽量不要用手抓挠头部，防止皮肤破损。如果患者的症状持续不能恢复，还需要及时前往医院的内分泌科就诊。
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