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王超 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京友谊医院 感染内科
出血热即流行性出血热又称肾综合征出血热，是以危害人类健康的重要传染病，是由流行性出血热病毒引起的自然疫源性疾病，以发热、出血倾向及肾脏损害为主的急性病毒性传染病。主要以接触传播，即接触病死动物和病人的尸体及感染动物和病人的血液、分泌物、排泄物、呕吐物等，经粘膜和破损的皮肤传播。通过密切接触也可以造成医院感染和实验室感染，以发热、出血、充血、低血压休克及肾脏损害为主要临床表现。那么，患有出血热的患者是如何保健护理的？
出血热的保健护理
1、饮食：
（1）发热期饮食应给予充足的热量，易消化的流质或半流质的高热量、高维生素，适量蛋白质的饮食,如稀饭,面条等对恶心，呕吐而不能进食者,应静脉滴注含电解质的葡萄糖溶液，以提供热量，补充水分与电解质的消耗。
（2）少尿期饮食应严格限制蛋白质摄入量、蛋白质液量及热能，发病初期应严格限制蛋白质摄入量,尤其是植物蛋白，比如豆腐、豆汁、豆腐脑等禁止食用，否则会加重肾脏损害。无机盐、钠需限制，每日供给量不能超过500毫克，低钾饮食少用或忌用含钾丰富的蔬菜和水果，比如橘子,香蕉,香菇,香菜等。维生素可用多种维生素药剂静脉补充。
（3）多尿期最初由于肾小管的选择性回吸收功能未恢复,尿中排出的钾多、尿素少,因此在饮食中仍应严格限制蛋白质的入量，可增加水、钠、钾的含量,还可每日口服氯化钾2—3克等。
（4）恢复期的尿量基本正常,改为普通饮食仍需加强营养所以患者需要休息1~3个月才能工作。出血热病人，只靠药物治疗是不够的,还需要正确合理的饮食。还要根据病人处于临床的不同分期,及时正确的指导病人进食,才有利于病人康复。
2、护理：在发热期护理时，患者需要早点卧床休息，要创造安静、舒适的环境，减少噪音，体温过高时要用物理来降温，必要时给予低分子右旋糖酐等，以防止休克及保护肾脏。在低血压期护理时，严密观察患者血压的变化，并做好记录随时报告医师，而低血压期患者注意保暖，禁止随意搬动。少尿期时护理，少尿期应注意尿量每日3000ml为依据，还要加强口腔及皮肤的护理。恢复期时护理，加强营养，高蛋白、高糖、多维生素饮食。也要逐渐的增加活动量，要注意时间。
对发热患者的血、尿和宿主动物尸体及其排泄物等，均应进行消毒处理，防止污染环境。
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