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王昆明 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 眼科
斜视首先是影响病人的外观的,这也是患儿父母急着治疗的主要动机,更重要的是,斜视影响双眼视觉,并且在严重情况下,不具有良好的立体视觉,立体视觉是一种先进的视觉功能,只有人类和高等动物才有。这是做好日常工作的先决条件之一。如果没有良好的立体视觉,学习和就业将受到很多限制。原则上,孩子斜视应该尽早治疗,但是斜视的高发年龄是几岁?其实不同种类的斜视发病的年龄是不同的。
1、先天性内斜视发病很早,斜视角度很大。然而,即使眼睛位置在出生后6个月内略微不正,也不能立即确定为斜视。由于正常婴儿出生后2-3个月眼部运动不协调,可能会出现轻度偏差。5月至7月,辐射反射的调整逐渐形成,视力也发展到一定程度,两只眼睛的运动也协调一致。此时,如果眼球歪斜,则应进一步检查。
2、在2岁半到3岁之间,调节系统和肌肉神经之间建立了牢固的关系。这个年龄最容易发生调节性内斜视。这种类型的内斜视很少发生在2岁以内,并且发生在1岁以内几乎可以确定不是调节性内斜视,因为此时双眼视觉反射是不稳定的,并且调节不与肌肉神经建立稳定的关系。
3、外斜视的发病时间在产后早期,但在开始时通常是间歇性的,并且间隔期相对较长。直到能很明显的看出眼睛是外斜视时才发现此病。因此,通常认为外斜视比内斜后发生的更多。患有外斜视的儿童多在4-5岁时被发现。
斜视对婴幼儿视觉功能的影响越大,恢复的可能性就越小。患有斜视的儿童有不同的年龄,治疗效果也不尽相同。斜视发生越早,对双眼视力功能发展的影响越大,疗效越差;斜视发生后,双眼视力功能发育越完善,疗效越好。在疾病的早期阶段,间歇期的斜视比没有间歇期的斜视更好治疗。儿童的外斜视优于内斜视。先天性内斜肌手术应在2岁时手术治疗。相对而言,晚期发病年龄的斜视治疗效果更好。当然,每当发现儿童斜视时,应尽快治疗,否则会延迟治疗时间。
以上是对斜视的高发年龄是几岁的解释,父母应定期检查婴幼儿的视力,最好是3-6个月一次,特别是应早期检查有弱视,斜视和屈光不正家族历史的婴幼儿,避免遗传带来的影响。
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