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王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 皮肤科
痤疮俗称“青春痘”，约85%的青少年长过痤疮，成为很多年轻男女一直以来最不愿面对的噩梦。有的反反复复总不好，有的即使痘痘痊愈却又留下了粗大的毛孔或是痘印……那么有什么方法可以彻底将它们击退呢？
近日，广州医科大学附属第一医院皮肤科王霞副主任医师做客医联媒体《对话名医·林欣》直播间，进行了一场主题为“痤疮反复总不好？医生帮你精准“战痘””的直播，一同探讨了网友们所关心的痤疮的护理与治疗的相关问题。
（王霞副主任医师在直播中）
什么是痤疮？
痤疮是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，常好发于皮脂溢出部位，比如我们的面部、颈部、胸前后背，特别是T区属于我们油脂分泌最旺盛的地方。主要表现为粉刺、丘疹、结节、囊肿，严重时还形成脓肿，甚至溃破流脓以及瘢痕等皮损。
皮损的发生是一个长时间的演变过程，起初为白头粉刺（闭合性粉刺）及黑头粉刺（开放性粉刺），加重后形成炎症性丘疹，顶端可有小脓包。如果继续发展可形成大小不等的暗红色结节或囊肿，囊肿溃破后则会形成窦道和瘢痕，对美观的影响非常大。
痤疮的发病受多种因素影响
随着大家生活质量的提高，营养也越来越丰富，再加上工作学习压力影响，青春痘越来越年轻化。根据中国中部城市网络调研，我国约有一半的青年患有痤疮，其中一半以上为中重度痤疮。那么到底是什么原因导致青春痘如此肆虐？
青春痘的发病其实跟我们的激素水平及皮脂分泌增加是密切相关的。王霞副主任医师解释道：“由于青少年身体发育，雄激素分泌旺盛，导致皮脂腺产生更多的皮脂，皮脂与脱落的表皮组织混合后形成像泥沙一样的物质堵塞毛孔，从而导致痤疮的发生，包括还有毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染（痤疮丙酸杆菌）以及炎症和免疫反应等都属于青春痘的主要发病原因。”
同时除以上这几个主要原因以外，还存在许多的诱发因素：
1.遗传因素：如果家里爸爸妈妈或爷爷奶奶都有长痘的经历，那么很有可能通过基因遗传给下一代。
2.心理压力：心理压力、工作压力过大、过度劳累或者熬夜时，激素水平发生变化，会导致皮脂分泌增多，加重痤疮症状。
3.饮食习惯：食用辛辣刺激、油腻性食物、高糖食物、奶制品，如含有脂肪、可可脂等可改变表面脂类成分或增加皮脂的产生，辣椒、烈性酒、油炸食品等可使皮损加重，都会诱发痤疮。
4.生活习惯：例如天天使用脱角质层的磨砂膏、天天敷面膜、贴黑头贴等不正确的护肤方法，很有可能破坏皮肤屏障，欲速则不达。
5.药物：糖皮质激素类药物、雄雌激素类药物等会诱发痤疮或使痤疮加重。
强脉冲光联合点阵激光帮您“战痘”
痤疮固然可怕，但其实如果你用对了方法，它就很容易被“消灭”，甚至可以完全恢复。其中局部外用药治疗是痤疮治疗的基础，根据患者轻中重程度不同，选择的药物也不相同：
1.轻中度痤疮患者：以外用药为主，如0.05%或0.1%的维A酸软膏、过氧化苯甲酰凝胶。另外，还可选用外用红霉素、克林霉素等抗生素。
2.中重度痤疮患者：在外用药基础上需联合口服药物进行系统治疗，包括口服异维A酸或者维胺酯。
目前治疗痤疮瘢痕的方法有很多，但传统的药物疗法存在一定的局限性，例如对陈旧性痤疮瘢痕效果不理想、怀孕时不能吃药等等。那么激光在痤疮治疗中就起到了很大作用，并且联合口服、外用一起效果更是立竿见影。
王霞副主任医师强调：“使用激光不仅可以帮助调节皮肤皮脂腺的分泌、激活皮肤修复系统、抑制痤疮丙酸杆菌增殖，还能预防后遗症。”
其中点阵激光作为横扫痘坑最牛的方法之一，就很好的解决了以往治疗的不足。它利用极其细小的激光冲脉深入真皮，使瘢痕组织气化、剥脱，在痤疮瘢痕的治疗中取得了显著疗效。
同时对于存在雀斑、毛孔粗大、黑色素沉淀等问题的患者，还可以选择强脉冲光治疗，它具有分解黑头、杀死痤疮丙酸杆菌、使皮肤变得清洁、消炎以及选择性分解痤疮的红色印记等作用。
随着点阵激光的问世，我们可以在强光治疗的基础上，对痤疮的瘢痕、印记进行更快、更强、更彻底的修复。
查看直播回放：痤疮反反复复？不要慌，医生教你如何“战痘”
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