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崔卫新 主治医师 首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻咽喉头颈外科
耳聋是影响人生活质量的一类疾病,其可导致终身残疾,对于患者的身心健康都会造成严重的后果,特别是突发性耳聋,为突然发生的感音神经性耳聋,如果突发性耳聋未经及时有效的治疗,很可能会导致终身耳聋,因此突发性耳聋需及时治疗,在临床上应作为耳科急症对待。
一、突发性耳聋的病因
1、血管性疾病:内耳的供血主要由迷路动脉供给,如果迷路动脉血栓形成、出血以及血管痉挛等情况发生,会导致突发性耳聋。
2、感染:当机体免疫力下降或者患有其他疾病时,比如说病毒性神经炎、流感、获得性免疫缺陷综合征、梅毒等疾病都可能引起突发性耳聋。
3、肿瘤:当肿瘤侵犯听神经时,由于肿瘤出血、周围组织水肿等可能压迫耳蜗神经,引起神经传导阻滞,耳蜗急性缺血,突发性耳聋随之发生。
4、其他因素:耳毒性药物、先天发育异常等均可引起突发性聋。
二、突发性耳聋的治疗方法
突发性耳聋的发生比较急,听力在72小时内会降低到最小值,因此,对于突发性耳聋需要及时治疗,当天治疗的治愈率可达95%以上,若超过四周,其治疗效果不佳,因此,对于突发性耳聋,患者一定要提高警惕,及时到医院进行治疗,以下是临床上常用的治疗方法。
1、糖皮质激素:糖皮质激素具有抗炎、抗病毒、抗休克、免疫抑制等作用,可有效缓解血管内皮水肿,增加内耳的血液供应,是临床上常用的治疗手段,但是在应用糖皮质激素的时候,一定要严格把握它的适应证,提防它的毒副作用。
2、低钠饮食:在治疗后保持低钠饮食,有利于减轻可能的膜迷路积水,缓解耳聋的症状。
3、血管扩张药的应用:通过扩张血管,保证血液的供应,减轻耳聋的症状,有效的保持听力。包括钙离子通道拮抗剂、活血化瘀中药等等。
4、高压氧治疗:临床观察及应用高压氧治疗发现,其对于突发性耳聋的治疗有一定的疗效。
5、佩戴助听器:若是突发性耳聋未能得到有效的治疗,或者经过治疗患耳未能治愈者,可佩带助听器,提高生活质量,帮助患者提高听力,让患者的心理健康。
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