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王凤英 主任医师 首都医科大学附属宣武医院 妇产科
子宫全切残端,TCT(薄层液基细胞学)检查非典型鳞状细胞发现低度鳞状病变,可能是宫颈炎、宫颈癌前病变、宫颈癌复发的原因引起,可针对诱因采取相应措施治疗。
1、宫颈炎:不注意个人卫生,使细菌入侵逆行感染,出现慢性宫颈炎时,宫颈细胞会出现异常改变,伴随白带分泌增多、有异味等表现。确诊后可在医生指导下应用宫颈炎康栓、坤净栓、保妇康栓等药物阴道给药,以行气破瘀、消炎生肌。
2、宫颈癌前病变:若不典型鳞状细胞中,宫颈上皮内瘤变所占比例较大,伴有不规则出血表现,很可能发展为宫颈癌前病变。此时可遵从医生的建议选择宫颈环形电切术、冷刀锥切术等手术治疗,一般可治愈疾病。
3、宫颈癌复发:子宫全切残端有癌细胞残留时,会导致疾病复发,残留部位的细胞异常改变,伴有阴道出血、排液等表现。建议进一步做病理组织活检,若确诊为癌症复发时,可做全子宫切除术,并联合放化疗辅助治疗,以延长生存期。
无论是良性病变还是恶性病变,都建议3-6个月到正规医院妇科复查一次。
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