在正常情况下,如心脏收缩,心尖会向胸壁冲击,从而使局部胸壁向外搏动,这种情况为心尖搏动。如心尖搏动发生内陷,则属于负性心尖搏动,多见于粘连性心包炎、慢性缩窄性心包炎、重度右心室肥大等,需对因治疗。
1、粘连性心包炎:如心肌细胞正常,通常可以随着心脏周期收缩和舒张,一旦发生心包粘连,心肌活动会受到限制,无法正常收缩和舒张。若影响正常呼吸,出现胸部膨胀、呼吸困难等症状,需要进行面罩吸氧,若局部积液量增多,则需进行心包穿刺引流。
2、慢性缩窄性心包炎:患上缩窄性心包炎后,坚硬、增厚以及缩窄的心包疤痕会压迫心脏,抑制心室在舒张期扩张,所以舒张期流入心室的血液会减少,心搏血量下降,从而出现该现象。需及时进行手术治疗,如心包剥离术、心包切除术等。
3、重度右心室肥大:右心室明显肥大时,心脏会顺钟向转位,左心室则会向后移位,心脏收缩时,心尖搏动会出现异常。需及时进行介入治疗,利用球囊扩张的方式解除瓣膜狭窄。如伴有严重的肺动脉高压,且心功能出现不可逆损害,需进行肺移植或心肺移植治疗。
此外,也不排除是室壁瘤等原因导致的,建议及时前往正规医院的心内科就诊。
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