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恶性淋巴瘤的诊断

来源:医联媒体

恶性淋巴瘤就是淋巴癌,它是淋巴系统的一种恶性肿瘤,其主要临床表现是无痛性淋巴结肿大,全身各组织器官均可受累。对于恶性淋巴瘤的诊断,主要通过淋巴结的大小、是否疼痛、活动度、生长速度、是否合并呼吸道感染等,进行综合考虑,要注意与淋巴结肿大进行鉴别,以免误诊,在参考血液检查、化验检查以及B超、CT的检查结果的同时,还需要淋巴结或肿块穿刺的病理学检查才能够确诊,并不是任何一个病人都适合做活检的。

诊断的步骤是根据病理结果首先对疾病进行定性,对于分期,最常用的就是全身性的影像学检查PET~CT,还要结合临床上患者的一些临床表现。

活体组织的检查

恶性淋巴瘤作为恶性肿瘤,诊断的金标准是淋巴结活检的病理结果,此项目为诊断淋巴癌必不可少的检查方法。一般应选择下颈部或腋部的淋巴结,因颌下及腹股沟部淋巴结常有慢性炎症,极为影响到诊断的准确性。

腹腔镜剖腹

腹腔镜剖腹有助于全面了解病变范围,可明确脾、肝及腹腔内淋巴结是否受累,采用放射治疗时,使分期更为正确,以便制订合理的治疗计划。如同时作脾切除,还可以避免因脾区放疗对邻近组织器官的损伤。

核磁共振的检查

核磁共振属于影像学检查,能发现淋巴结异常肿大、脑部及鼻咽部占位,但是不能确诊病症。

初步治疗恶性淋巴瘤的患者需要低嘌呤饮食,保护肾脏功能,等待病情稳定以后尽量地进行营养均衡的饮食,没有什么特殊的禁忌。

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