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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
尿痛下身瘙痒白带豆腐渣，一般是外阴阴道假丝酵母菌病、细胞溶解性阴道病所致，需针对具体病因治疗。
1、外阴阴道假丝酵母菌病：该病是因感染外阴阴道假丝酵母菌所致，该真菌在阴道内繁殖，可产生炎症反应，导致阴道分泌物增多，通常表现为豆腐渣状或凝乳状白带。炎性分泌物持续刺激外阴，会造成外阴瘙痒，如果感染尿路，使尿道出现炎症反应，会引起尿痛，伴有外阴烧灼感、性交痛等症状。需在局部使用抗真菌的药物，如克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉素阴道栓等。这类药物具有较强的抗真菌作用，能抑制阴道内的假丝酵母菌，促进病情改善。
2、细胞溶解性阴道病：由于乳酸杆菌过度繁殖，阴道内的酸性增强，大量的鳞状上皮细胞溶解破裂，会形成白色豆腐渣状的分泌物。如果炎症蔓延至外阴和尿道，会造成局部皮肤发痒、尿痛、尿急等症状。需在医生指导下使用碳酸氢钠溶液坐浴，碳酸氢钠溶液属于碱性溶液，可以中和阴道的酸性环境，避免乳酸杆菌过度增殖。
如果患者有性伴侣，性伴侣也要一同接受治疗，防止交叉感染。
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