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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
经期腹痛指的是月经期间出现腹部疼痛，治疗方法需要根据病因进行分析，可能是非疾病因素引起，也可能是盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病因素导致。
一、非疾病因素：如果在月经期间长时间处于寒冷环境，可能会导致血管收缩，引起盆腔血液循环受阻，出现阵发性腹部疼痛。可通过对腹部适当热敷、按摩等促进血液循环，改善症状。
二、疾病因素：
1、盆腔炎：病原体入侵盆腔引起炎症反应，可能会因为炎症刺激局部组织出现持续性的下腹部疼痛，并在剧烈活动后出现疼痛加重，伴随阴道分泌物增多、发热、头痛、月经异常等现象。可在医生的指导下通过使用抗菌类药物，常用药物包括青霉素v钾片、盐酸多西环素片、硫酸庆大霉素片等抑制细菌繁殖，改善症状。
2、子宫内膜异位症：月经期间出现经血逆流，或受遗传因素、免疫因素影响等，出现子宫内膜异位症，异位的子宫内膜在月经期间受体内雌、孕激素影响出现周期性增生、脱落、出血，引起继发性痛经，表现为下腹深部、腰骶部出现持续整个月经期的疼痛。一般可以遵医嘱通过使用避孕药帮助降低垂体促性腺激素水平，使子宫内膜逐渐萎缩，常用药物包括屈螺酮炔雌醇片、左炔诺孕酮炔雌醚片、米非司酮片等。同时，联合使用非甾体抗炎药，常用药物包括吲哚美辛片、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等，通过抑制前列腺素合成，帮助缓解疼痛。
此外，子宫腺肌症、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈粘连、子宫发育不良等也可能会引起上述现象。需要积极去医院妇产科，在专业医师指导下进行相关检查明确病因，并采取合理措施改善，防止影响正常生活。
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