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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
正常情况下白带应该是白色或透明的，白带呈褐色，通常是白带里面混合少量血液而引起的，常见原因包括生理现象、生殖系统感染性疾病、宫颈息肉、子宫肌瘤。
1、生理现象：在快来月经、月经即将干净以及排卵期的时候，可能会有少量的出血，和白带混合在一起，呈褐色，这是正常情况，可以暂时观察，不必进行治疗。
2、生殖系统感染性疾病：如外阴炎、阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等，均有可能会发生小血管破裂，少量血液溢出，通常会伴有腹痛、下坠以及白带异味，需要遵医嘱应用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗感染的药物。
3、宫颈息肉：通常会脱出在宫颈口外，血液循环比较丰富，在劳累、着凉、性生活等刺激下就有可能会出血，通常需要做手术摘除息肉。
4、子宫肌瘤：影响子宫内膜的修复，导致有些部位的小血管无法顺利闭合，发生反复出血，通常会伴有月经改变。腹痛等。可以做肌瘤剔除手术进行治疗。
除此之外，还有可能是宫颈癌、子宫内膜癌等疾病而引起的，要及时就诊，对因治疗。
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