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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
月经提前通常是指月经周期缩短，可能是非疾病因素，也可能是疾病的因素，如子宫内膜息肉、子宫肌瘤等有关，建议查明原因遵医嘱治疗。
一、非疾病因素：精神刺激、药物刺激、排卵期出血等，可能对月经造成影响，导致月经提前，而排卵期出血并不是真正的月经，建议改善不良的情绪、停止可疑药物的服用、密切观察，必要时到医院妇科进行相关检查，针对检查结果遵医嘱给予治疗。
二、疾病因素：
1、子宫内膜息肉：考虑与长期炎症的刺激、内分泌紊乱、病原体感染等相关，息肉的生长引起宫腔异常，导致子宫内膜不规则脱落，可能导致月经提前或不规则阴道出血。建议遵医嘱服用硫酸亚铁片、醋酸甲地孕酮片、左炔诺孕酮片等，必要时通过宫腔镜治疗。
2、子宫肌瘤：这是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，具体发病原因尚未完全明确，由于子宫内膜黏膜面积增大，对激素波动比较敏感，进而导致月经量增多、时间延长、周期缩短、非经期不规则阴道出血、心悸乏力、白带增多等症状。建议密切观察，遵医嘱服用米非司酮片、氨甲环酸胶囊、炔雌醇环丙孕酮片等药物治疗。
此外，子宫内膜增生、甲状腺功能亢进、子宫腺肌病等也可能导致月经提前，建议密切观察，到医院妇科进行诊断，遵医嘱给予治疗。
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