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马艳 主任医师 四川省医学科学院·四川省人民医院 儿科
12岁儿童右下腹部疼痛剧烈运动、阑尾炎、胃肠炎、肠系膜淋巴结炎、肠道蛔虫症、肠梗阻等。
1、剧烈运动：剧烈运动后有可能造成右下腹部疼痛，无其他不适症状，休息后会得以缓解，不需特殊治疗。
2、阑尾炎：细菌对阑尾管腔的刺激可引发转移性右下腹疼痛，多伴有局部压痛、反跳痛、呕吐发热等症状，选择有效的抗生素以控制感染，包括头孢曲松钠、氨苄西林钠、林可霉素等，必要时可选择手术治疗。
3、胃肠炎：细菌或病毒入侵胃肠黏膜引发右下腹疼痛，多伴有胃痛、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状。以控制感染为主，常用的有庆大霉素碳酸铋胶囊、肠炎宁胶囊、肠胃康等。
4、肠系膜淋巴结炎：病毒或细菌侵入肠系膜淋巴结有可能引起右下腹疼痛，伴腹胀、恶心呕吐等。可选择有效的抗病毒或抗生素类药物以缓解症状，包括头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊、庆大霉素碳酸铋胶囊等。
5、肠道蛔虫症：寄生虫存在于肠道内有可能引起右下腹疼痛多，伴有腹泻、形体消瘦等症状，可适当选用驱虫药，常用的药物有阿苯达唑、甲苯咪唑、伊维菌素等。
6、肠梗阻：长期便秘堵塞肠道有可能形成肠梗阻出现右腹部疼痛，可选择灌肠治疗促进粪便排出，疏通堵塞部位；或选用抗生素类药物包括头孢曲松钠、庆大霉素、氨苄西林钠等以控制感染，必要时可配合手术治疗。
除此之外，还有可能与输尿管结石、肠扭转、克罗恩病、右侧肠结核等疾患有关。症状严重时应及时就诊，通过相关检查采取合理的治疗措施。避免剧烈运动，注意局部保暖，忌食辛辣刺激性食物。
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