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刘红亮 副主任医师 河南中医药大学第一附属医院 中医内科
吃中药后三个月发现肝损伤形成原因可能与药物质量、用药剂量、选药不当、盲目服药、肝肾功能障碍等因素有关；常表现为乏力、发热、食欲减退、黄疸、皮肤瘙痒等症状；立即停止使用，遵医嘱选择护肝药物。
一、原因：
1、药物质量：错误的选择的加工不当的中药，或者是中成药制剂固有成分中有污染物、重金属或者是掺杂剂等，服用后可能会导致肝损伤。
2、用药剂量：长期大剂量的不恰当的使用药物或者具有肝毒性的药物，药物通过肝脏代谢有可能导致肝损伤。
3、选药不当：同一方剂中选择多个有毒物质或易造成肝损伤的药物；或者是选择中西药结合，中药和西药联合使用不合理导致肝损伤。
4、盲目服药：擅自服用土方或偏方，或者不经医生辩证长期使用不适合自身体质的药物所致。
5、肝肾功能障碍者：肝肾功能障碍者有可能引起中毒反应，导致肝损伤。
除此之外，也有可能和年龄、体质、过敏、环境、遗传性肝脏缺陷代谢性疾病等因素有关。
二、症状
临床可表现为肝细胞损伤，出现发热、乏力、不思饮食、厌油腻、右上腹不适等症状；或者出现胆汁淤积引起的黄疸、皮肤瘙痒等症状。
三、治疗
1、停止使用药物：停药后症状得以缓解者，一般不需特殊治疗，动态观察即可。
2、药物治疗：可在医生的指导下选择具有保肝护肝，促进肝细胞修复的药物包括考来烯胺散、去氧胆酸胶囊、多烯磷脂酰胺碱胶囊、注射用还原型谷胱甘肽、复方甘草酸苷片等。
3、其他疗法：必要时可选择手术治疗、人工肝支持治疗等。
药物的使用一定要符合原则，在专业医生的指导下合理使用，避免擅自过度盲目使用，症状较为严重时应及时去医院就诊。日常生活中忌烟酒，清淡饮食，避免不良情绪的刺激。
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