检查胃不一定要做胃镜，需具体分析。
一、需要做
1、出现不明原因的症状
如果反复出现胃痛、出血、进行性消瘦等症状，通过B超、消化道钡餐造影等常规检查无法明确病因，通常需要做胃镜。胃镜能清楚的看到胃内的情况，更快确诊病情。
2、有胃癌家族史
胃癌虽然不是遗传性疾病，但有一定的遗传倾向，如果有胃癌家族史，患病的几率比没有家族史的人要高。胃镜可以直接在病灶部位进行检查，清晰度和准确率比较高，能及时发现可疑病变。
3、需确定胃内病变性质
如果通过其他检查方法在胃内发现了病变，不能确定性质，一般需要在做胃镜检查。通过胃镜取一部分病变组织进行病理学检查，确定良恶性。
4、胃内疾病复查
如果患有胃息肉或者胃内肿瘤，需要定期复查，通常也要做胃镜，复查时间一般是一年一次。
二、不需要做
如果是普通的胃部病变，如胃动力不足、急性胃炎等，并没有反复出现消化道不适，通过血常规检查、上消化道钡餐检查等常规检查即可明确诊断，通常不需要做胃镜。
胃镜检查有一定的痛苦性，可能导致恶心、干呕、咽痛等症状，如果本身耐受性差，痛苦感会更加明显，如无必要，不要盲目做胃镜检查。
如果出现消化道不适，患者应及时到正规医院的消化内科就诊，由医生决定是否需要做胃镜。注意做完胃镜后需禁食2小时，还要适当休息，避免剧烈运动。
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