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马艳 主任医师 四川省医学科学院·四川省人民医院 儿科
拉屎指的是大便，一岁宝宝大便粗硬有可能是非疾病因素造成的，比如饮水不足、喂养不当，也有可能是疾病因素导致，比如便秘、乳糖不耐受、消化不良、胃肠功能紊乱、慢性肠炎等因素造成的，可通过食物或配合医生服用药物调理。
1、饮水不足：如果宝宝平时饮水量少，肠道内比较干燥，肠道内容物不容易排出，容易出现大便干燥、粗硬。平时要注意多喝水，能够促进胃肠道蠕动，增加粪便水分，改善症状。
2、喂养不当：对于一岁宝宝平时饮食不规律，经常不吃或少吃粗纤维食物，也有可能会导致大便粗硬、大便干燥。平时要注意饮食，多吃粗纤维食物，比如苹果、香蕉、火龙果等水果。
3、便秘：对于一岁宝宝发生了便秘，容易出现大便次数减少、排便困难、大便干燥、粗硬等。通常可以在医生指导下使用乳果糖口服溶液、开塞露、乳酸菌素片等药物进行治疗。
4、乳糖不耐受：宝宝出现了乳糖不耐受，可能会伴有腹泻、大便形状异常，部分宝宝还会导致大便干硬，难以排除。如果是母乳喂养，需要暂停母乳，选择不含有乳糖的奶粉进行喂养。
5、消化不良：对于宝宝一次性进食比较多，吃了难以消化食物，容易增加胃肠道负担，导致消化不良。在发生消化不良时，可能会导致大肠蠕动减慢，做人会造成积食、大便粗硬。需要在医生指导下使用健胃消食液、婴儿健脾颗粒、多潘立酮混悬液药物进行治疗。
6、胃肠功能紊乱：如果宝宝平时饮食不健康，吃的刺激性食物，导致胃肠道功能发生紊乱，就有可能会引起大便干结、排便困难等症状。需要遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒、醒脾养儿颗粒等药物调理。
7、慢性肠炎：通常是细菌感染，病毒感染引起的，小肠或结肠炎症主要表现为腹痛、腹泻，有部分宝宝可能会发生便秘，导致大便干燥，难以排出。对于症状较为严重，需要配合医生使用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒、蒙脱石散等药物进行治疗。
如果宝宝大便粗硬对症状比较严重，出现了排便困难，需要及时到医院就诊。治疗期间应注意饮食，可以适当吃水果蔬菜。
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