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刘浩 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
白带检测出现脓细胞和过氧化氢阳性的情况，可能存在感染或炎症的情况。
一方面，白带中脓细胞的出现可以表示存在细菌感染，常见的病因包括细菌性阴道炎、宫颈炎、附件炎等。脓细胞的数量和炎症的程度相关，如果脓细胞数量较少，可能是正常的阴道分泌物中的一部分，但若数目较多则可能提示感染存在。细菌性阴道炎是最常见的阴道感染，常由于细菌（如厌氧菌、革兰阴性菌等）的感染导致。宫颈炎和附件炎则可能涉及更深层组织的感染，中度和重度的附件炎甚至可能导致盆腔炎症疾病，严重时可能威胁生命和生育能力。
另一方面，过氧化氢阳性可能提示存在霉菌感染。霉菌感染常见的病因包括念珠菌感染和念珠菌外阴阴道炎。念珠菌是一种常见的真菌，通常存在于正常人的阴道分泌物中，当机体免疫力降低或其他不利因素存在时，细菌失衡可能导致感染的发生。
治疗方法需结合病情，进一步进行相关检查和评估，以确定确切的诊断，包括检查滴度、做培养和抗真菌药物敏感试验来确定具体病因。根据检查结果，由医生进行个性化的治疗方案。药物治疗包括使用抗生素或抗真菌药物，如甲硝唑、氟康唑等。保治疗期间注意个人卫生习惯，勤换内裤，避免过度清洁阴道。
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