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刘浩 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
宫腔粘连手术之后出血可能有以下几个原因：
1. 手术创面感染：手术后15天出血可能是由于手术创面感染引起的。创面感染可能导致创面没有完全愈合或愈合不良，从而引起出血。此时应该及时就医，进行创面处理和抗感染治疗。
2. 血管损伤：手术后15天出血也可能是由于手术过程中的血管损伤或手术后血管未完全愈合引起的。此时应该及时就医，确诊出血原因，并可能需要进行再次手术或其他治疗方法。
3. 宫腔粘连松解不完全：手术后15天出血也可能是由于宫腔粘连松解不完全引起的。宫腔粘连手术的目的是松解粘连组织，恢复子宫功能。如果粘连组织未完全松解，或者新的粘连组织形成，可能会导致出血。此时应该及时就医，进行相关检查以确定粘连情况，并可能需要进行再次手术或其他治疗方法。
针对以上可能的原因，处理方式可能包括：
1. 根据出血原因进行相关检查：包括观察出血情况、B超或其他影像学检查、血常规、血凝功能等检查，以确定具体出血原因。
2. 创面处理和抗感染治疗：如果出血是由于手术创面感染引起的，需要进行创面处理和抗感染治疗，以促进创面愈合和预防感染。
3. 外科干预：如果出血是由于手术过程中的血管损伤或手术后血管未完全愈合引起的，可能需要进行再次手术或其他外科干预措施，以止血和修复血管。
4. 药物治疗：根据具体情况，可能需要给予药物控制出血，如输血、口服止血药物等。
综上，对于宫腔粘连手术15天后出血的处理，关键是通过相关检查明确出血原因，并有针对性地进行治疗，以促进出血的止血和愈合。一定要及时就医并遵循医生的指导。
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