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刘浩 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
根据例假周期的生理机制，44岁不来例假是一种围绝经期的表现。围绝经期是指女性进入绝经前的几年，例假变得不规律，持续时间缩短，并且逐渐变少，最终停止的过程。这个过程可能会持续几年，直到女性完全停止月经。这是一个自然的生理过程，是正常的。
正常的例假周期在21到35天之间，持续时间为2到7天。而一个健康的女性通常会在开始青春期时(通常是12岁到14岁)开始来月经，44岁左右会进入围绝经期，这意味着例假逐渐变得不规律，最终会停止。
虽然大多数情况下缺少例假是因为围绝经期，但也有其他一些原因可能导致缺少例假。例如，怀孕是会导致例假停止的常见原因。如果近期有性行为，并且没有采取任何避孕措施，可能是怀孕了。建议进行一次妊娠测试来排除怀孕的可能性。
除了怀孕以外，其他的一些因素也可能导致例假停止，包括严重的压力，突然的体重减轻/增加，长期慢性疾病，摄取不足的营养等。
例假长时间不来，建议到妇科进行一系列的检查，以进一步评估月经情况。由医生可以根据测试结果和个人情况给出适当的建议。
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