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刘浩 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
子宫肌瘤是一种在子宫内生长的肿瘤，大部分是良性的。闭经意味着女性已经进入绝经期，此时子宫肌瘤通常不再生长。如果在绝经后发现子宫肌瘤，可能是由于以下原因之一：
1. 早绝经：50岁闭经可能属于自然绝经，这意味着卵巢停止了雌激素和孕激素的分泌，子宫肌瘤通常不会再生长；仍有部分女性在闭经后出现子宫肌瘤的生长。这可能是因为绝经后仍有余留的雌激素造成的，如脂肪组织、肾上腺和肾上腺皮质合成的雌激素。
2. 神经垂体功能障碍：绝经后出现子宫肌瘤可能与垂体功能障碍有关，垂体产生的激素不足以抑制子宫肌瘤的生长。
3. 异位子宫内膜：如果有异位子宫内膜存在，绝经后的雌激素波动可能导致子宫肌瘤的再生长。
处理绝经后的子宫肌瘤包括：
1. 病理检查：确定子宫肌瘤的性质和大小。
2. 定期随访：监测子宫肌瘤的生长情况，确保无恶变。
3. 症状管理：如果子宫肌瘤引起了症状如盆腔疼痛、异常出血或尿频，可以考虑使用药物控制症状。
4. 外科干预：如果子宫肌瘤巨大或引起严重症状，可能需要手术切除子宫或子宫肌瘤。
综上所述，患者需要进一步的病史和体检数据，以确定具体的原因和处理方式。建议咨询妇产科医生以获取个性化的建议和治疗方案。
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