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刘浩 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
滴虫性阴道炎是一种常见的女性生殖系统感染，主要由滴虫引起。滴虫性阴道炎常伴有阴唇有颗粒感的症状，这可能是滴虫引起的炎症刺激导致阴唇部位的充血、水肿以及体液产生增多，从而出现颗粒感。
滴虫性阴道炎的病原体是阴道滴虫（Trichomonas vaginalis）。滴虫通过性接触传播，男性可以成为滴虫的携带者。此外，滴虫也可以通过共用卫生设施、浴缸等途径传播。
滴虫性阴道炎的主要症状包括阴道分泌物增多、黄绿色或带有恶臭，阴道瘙痒、灼热感、阴道炎症、尿频、尿急及排尿疼痛等。部分患者还可出现外阴红肿、灼痛、疼痛和阴道口的糜烂等症状。
诊断滴虫性阴道炎主要通过下述方法：
1.基于病史和症状，如阴道分泌物增多、异味、瘙痒感等，结合体格检查，包括阴道和宫颈的检查，可以初步判断滴虫性阴道炎的可能性。
2.镜检法检测滴虫：通过显微镜观察阴道分泌物中是否有滴虫的存在。滴虫呈梨形，并具有鞭毛，可自由活动。一般情况下，成熟滴虫能够在高倍显微镜下检测到。
3.涂片染色法：将阴道分泌物制备成涂片，进行专门染色，可以更明确地观察到滴虫，并确定感染的严重程度。
治疗滴虫性阴道炎的方式主要包括药物治疗和个人卫生注意事项。
药物治疗可选用口服药物或局部应用药物。口服药物包括甲硝唑、舒普嗪等，局部应用药物可用甲硝唑凝胶等。药物治疗一般持续5-7天，但应按照医生的指导和药物说明进行使用。
个人卫生注意事项包括：
1.保持外阴的清洁干燥，每天用温水清洗外阴部位，避免使用含香精的洗液和肥皂。
2.避免长时间穿着过紧、潮湿的内裤，最好选用棉质内裤，以保持外阴的通风。
3.避免不换卫生巾，每次排尿后应及时更换卫生巾。
4.避免使用避孕套和润滑剂等含有潜在刺激物质的产品。
5.避免过度清洁阴道，以免破坏阴道的自然平衡。
总之，滴虫性阴道炎是一种常见的女性感染，阴唇颗粒感是其中的症状之一。及时就诊、进行准确诊断并按照医生的指导进行治疗，同时注意个人卫生，可以有效缓解症状，加速恢复。同时，性伴侣也应接受治疗，以免互相传染。
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