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郭志强 主任医师 教授 中国医科大学附属盛京医院 第三妇科病房
附件囊肿是指附件（卵巢）上发生的囊性肿块，常常是一种良性的疾病，但在一些特殊情况下也可能是恶性的。处理附件囊肿是否要做手术，应该根据囊肿的性质、大小、症状以及患者的年龄、生育史等因素进行综合评估。
对于直径小于5厘米的无症状附件囊肿，可以选择观察，定期进行超声检查来评估囊肿的生长情况。这种方法适用于年轻未婚女性，因为附件囊肿常常是偶然发现，在一段时间内可以是自愈的。如果观察期内囊肿没有增大或引起症状，手术可能是不必要的。
但是，如果囊肿有明显的症状，比如引起腹痛、压迫膀胱导致尿频尿急、压迫直肠引起便秘等，或者囊肿的直径超过5厘米，可能需要考虑手术治疗。手术可以通过腹腔镜或开腹方式进行，根据实际情况选择最适合的手术方法。手术的目的是将囊肿完整地切除，以排除恶性病变的可能，并缓解症状。患者可以与医生进行深入的沟通，了解手术的必要性和风险。同时，医生也需要综合考虑患者的年龄、生育史、囊肿的性质等因素，并权衡手术的利弊，给予适当的建议。
如果患者健康状况允许，也可以尝试保守治疗，比如中药调理、针灸等，并定期进行复查，以评估囊肿的病情。
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