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齐殿君 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
对于许多种疼痛,大家会考虑购买止痛药进行药物治疗以此达到缓解疼痛的效果。广州红十字会医院疼痛科的王家双主任医师为我们科普止痛药的具体类别以及对它的副作用进行介绍。
止痛药有哪些
因为目前在市面上止疼药的种类比较多,对疼痛来说,如果是急性疼痛,一般来讲推荐使用一些非甾体类的消炎镇疼药,主要是作用于一些止痛物质,抑制它的产生,同时可以控制疼痛的范围,能够起到镇疼的作用。但是对于一些慢性疼痛,特别是一些神经损伤疼痛,用药又不一样,除了刚刚讲的一些非载体类之外,重点要使用一些对神经系统镇疼的药物,比如说平时用的最多的叫抗抑郁药和抗惊厥药,这两类药在早期是用于一些情绪治疗的,可是最近几十年已经发现他对神经痛的效果挺好。抗惊厥药实际以前是用于抗癫痫的,但是由于可以控制中枢的放电,所以在神经疼的方面也可以使用。如果发生各种疼痛的时候一定要去找专科医院分清楚是哪类疼痛,然后才去分类用药,不要擅自自己用药,否则可能会造成不合理的后果而且还会发生一些副作用。
止痛药的副作用
癌痛病人吃止痛药在早期,不仅是在社会上,在医疗界都存在着一些误解,大家会担心吃止痛药会不会成瘾。关于这个问题,其实造成成瘾的极少,少于千分之一,可以忽略不计。为什么这样说呢?因为肿瘤疼痛是非常剧烈的疼痛,这个情况下如果不去控制,不去缓解,个人认为是不人道的,医疗也是不允许的。王家双主任医师告诉我们,30年前中国政策对于麻醉药物管理非常严格,但现在对于肿瘤癌痛的病人使用麻醉药是不封顶的,因此对于癌症病人癌症疼痛的用药一定不要去限制。但是要以有效、副作用能够忍受这两个方面为原则。这种情况下,就必须要请教专业的疼痛科医生,他们会给比较合理的方案。往往是从三阶梯开始,阶梯用药一步一步来,真正到最后还是不行的时候,采取第四阶梯的治疗。
是药三分毒,虽然止痛药能够有效缓解疼痛,但还是要请教专业医生进行配药,保证自身的安全。
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