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肝癌的诊断

来源:医联媒体

肝癌也就是患有肝脏恶性肿瘤,有两种类别,即原发性和继发性。原发性肝脏恶性肿瘤一开始发生在肝脏的上皮组织,由这些位置逐渐转移到肝脏位置,因为转移性是肝癌的最大特点,所以肝癌的危害性是极大的;继发性肿瘤又叫做肉瘤,比之前者比较少见。中国比较常见的就是乙肝、丙肝患者与携带者,这些都是肝癌的高危人群。

通常可以根据影像学检查、癌胚抗原检测、肿瘤标志物检查、脉造影检查、肝穿刺行针吸细胞学检查等方法来诊断肝癌。以下就部分比较常用的检查方法来做简单的介绍:

1、影像学检查

早期、中期、晚期的肝癌症状影像学检查表现均不一样,早期肺癌病例X线检查看不到有肿块,因为轮廓很不规则,常呈现小的分叶或切迹,但可能有局部肺气肿、肺不张或肺部浸润性病变或肺部炎变这些情况。而中晚期肝癌的症状就是显示肺叶或一侧全肺不张,分叶状肿块、有偏心性透亮区和纵隔淋巴结肿,内壁凹凸不平,空洞壁厚等情况,当然这些都要靠医生分析才能理解。

2、癌胚抗原检测

癌胚抗原检测这个检查方法是通过从静脉中抽取4ml静脉血放于试管当中,然后交到检验科用电化学发光方法检测其中的癌胚抗原的含量。一般健康成年人血清中CEA浓度要不超过5ng/ml,如果癌胚抗原CEA升高了极有可能是患上了癌症,此时就要通过一些其他的方法进行确诊区分了。

3、血常规检查

通过血常规检查血液里面提炼出来的血清甲胎蛋白可以检测出来,对诊断肺癌有相对的特异性。既可以采用放射免疫法来测定APF,如果APF≥400μg/L,那么就可以先排除一些活动性肝病、妊娠这些可能,就可以往肝癌那个方向去考虑。

4、超声检查

通过超声检查可以检测出来肿瘤物的大小、形态和位置,这种方法的准确率可以达到百分之九十以上,是目前比较具有诊断价值的方法,所以一般比较推荐此种检查方法。

5、肝穿刺行针吸细胞学检查

此等检查方法其实也跟B超检查方法有关,即是在超声的引导下采用细针穿刺,效果如何就因个人而异,但是有利于提高阳性率,也是个不错的方法。

6、肿瘤标志物检查

凡是患上癌症这一类的病,肿瘤细胞都会释放出一些物质,比如激素,这种物质其实就是肿瘤标志物,通过这些标志物的免疫性可以判断肿瘤的类别,达到鉴定效果。但是这种肿瘤标志物的方法会存在一定的误差,一般情况下都避免使用这种方法。

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