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周利军 副主任医师 大同煤矿集团有限责任公司总医院 感染科
恩替卡韦分为两种，一种是国产的恩替卡韦分散片，另一种是进口的恩替卡韦片。而国产的又分为不同厂家，且价格差别也较大。再有不同地区的药物价格也是不同的。例如山东地区，每片价格约在10至15块钱，而进口价格要高一些。但无论是国产还是进口，恩替卡韦的效果其实差别并不大。
进口恩替卡韦应如何使用
1、首先是恩替卡韦在乙型肝炎表面抗原阳性患者进行肝移植手术前后的使用。患有乙型肝炎病毒感染末期的病人在肝移植之前就可使用恩替卡韦等抗病毒药物来治疗。一可降低移植后病毒复发的风险，二可缓解部分肝硬化的患者病情，进而避免等待移植期间造成死亡。
2、肝病患者移植后可长期使用抗病毒药物并联合乙型肝炎免疫球蛋白进行治疗，从而预防HBV感染复发。也可使移植后患者的乙型肝炎表面抗原低于检测下限。如果是对恩替卡韦和其药物成分过敏的患者，切忌使用。
进口恩替卡韦有哪些副作用
1、恩替卡韦作为治疗慢性乙肝的抗病毒类药物，其副反应主要包括两方面。首先是药物本身带来的不适症状，尤其是开始服用时较为明显，随着治疗时间的增加，逐渐会变得减轻，其次是停药之后会引发病情的反弹。
2、不适症状包括头痛、疲乏、眩晕、恶心等，还又可能会影响钙磷代谢，甚至造成肾功能受损。所以患者服用时需要定时检查肾功能、钙磷等指标。另外若停药后遭到病毒反弹，严重者可能会导致肝衰竭，因此要咨询专业医生，切不可任意停服。
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