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齐殿君 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
高钙血症，是因为血清里面的离子钙浓度发生不正常的升高。一般来说，我们测定的是总钙，而不是离子钙，这样就要注意其中会影响离子钙的因素。血清白蛋白浓度是高钙血症临床上面最重要的因素，因为白蛋白是血循环中主要的钙结合蛋白。如果血清白蛋白发生严重降低，这时的正常血清总钙浓度实际上代表着异常增高的离子钙浓度。
高钙血症的症状在表现出来的时候有着不同程度，在不同的临床表现也会存在一定的区别：
1、神经精神症状：发病较轻的患者就只有乏力、倦怠的轻微表现。严重的患者会有头痛、肌无力、步态不稳、听力衰退、视力减弱和定向力障碍或丧失等精神神经症状，而高钙血症危象时就有可能出现昏迷的现象。神经精神症状的发生主要是高钙产生对于脑细胞的毒性，就会产生干扰脑细胞的生理活动。
2、心血管和呼吸系统症状：会引起血压急剧的升高和各种心律发生失常，如果没有及时治疗，产生的严重后果就会是因为心律不齐导致死亡。由于高钙血症会引起排尿的增多以及电解质发生不正常的紊乱，最后导致支气管分泌物黏稠，导致支气管分泌物的引流发生不畅。这样很容易导致肺部感染，严重情况下有可能呼吸衰竭。
3、消化系统症状：主要的体现就是食欲减退、恶心呕吐、腹痛便秘等消化疾病的病状，其中，严重患者会导致麻痹性肠梗阻。不仅如此，高钙血症的患者会发生消化性溃疡。
4、泌尿系统症状；高钙血症容易导致肾小管的损害，这会使得肾小管浓缩功能发生下降。大量的钙从尿中排出，引起多尿多饮，严重的时候会有失水失衡的情况出现。钙在肾实质中逐渐的堆积，会引起很多的疾病，如间质性肾炎、失盐性肾病、肾钙质沉积症等。到最后的结果就会是肾功能的衰竭，同样还可能发生泌尿系感染和产生结石。
5、血液系统症状：因为钙离子会激活凝血因子，所以会导致广泛性血栓形成，导致病状。
总之，高钙血症是根据血钙升高的不同程度来对于各种的症状进行的分类。当然，对于不同的症状就会有不一样的治疗方针。所以，要进行严格正式的检查后接受相关医生的建议，进行保养治疗。
指导专家：彭淼云，主治医师，茂名市人民医院内科
擅长：一直在三甲医院从事内科工作，擅长内科常见病多发病治疗。
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