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杜振华 副主任医师 副教授 中国医科大学附属盛京医院 妇科肿瘤病房
剖腹产是经腹部切开子宫取出胎儿的手术。当剖腹产妇女第二次妊娠时术中出血、术后血栓形成、前置胎盘破裂、子宫破裂的发生率明显高于阴道分娩的妇女。同时，剖腹产新生儿呼吸功能障碍和弱视的发生率高于阴道分娩新生儿，其抵抗力远低于阴道分娩新生儿。所以孕产妇在是否选择剖腹产手术时，要权衡利弊。
一、剖腹产多久可以生二胎
第一次剖腹产手术后通常需要间隔三年后在次怀孕，因为如果时间太近，剖腹产的伤口会很容易裂开。但每个女人的身体状况都不一样，剖腹产能再生多久取决于剖宫产后子宫的恢复。如果剖腹产后子宫恢复良好或女性自身恢复能力较强，剖腹产后再生可以不用等那么久的时间，但是至少要一年半以后。由于胎儿发育，子宫继续生长，子宫壁变薄，尤其是手术刀的边缘是结缔组织，缺乏弹性，新鲜的疤痕在妊娠末期或分娩时很容易破裂，可引起腹部出血，甚至危及生命。
二、剖腹产后需要注意的事项
1、术后麻醉效果消失，产妇伤口感到疼痛，仰卧位对子宫收缩痛最敏感，所以应采用侧卧位，使身体和床成20~30度角，以减轻病人切口的震动和拉伤。
2、手术后意识恢复后，应该进行肢体活动。24小时后，应该练习翻身，坐起来，慢慢下床。这可以增强胃肠蠕动，尽快排气，防止肠粘连和血栓形成等部位的栓塞。
3、剖腹手术后，多吃会导致腹胀，增加腹压，无法恢复。因此，应避免术后6小时内进食，排气后可食用半流质食物。
4、剖宫产后，由于腹痛，腹部不敢用力，尿液和粪便不能及时排出，容易引起尿潴留和便秘，孕妇应按常规及时排便。
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