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高凌宇 副主任医师 洛阳市吉利区人民医院 内科
在现实生活中，大多数人或多或少都听说过败血症，但了解不深。败血症是血液中毒的一种病，它的患者主要是新生儿等免疫系统比较弱的一类人群。败血症的主要诱因是细菌在身体的某些地方扩散，波及血液，导致血液中的大量细菌繁殖，产生毒素，损坏人体器官功能，甚至导致器官衰竭。
败血症的有关病因
在败血症中，细菌通过两种途径进入血液循环：第一个是通过皮肤上的伤口，第二是通过某些病灶，如化脓性病灶。细菌进入后并大量繁殖，会出现中毒症状，发生全身性感染。因此，败血症是细菌感染里面最严重的病。
导致败血症的主要病菌有以下几类：肺炎链球菌、大肠杆菌、金黄色葡萄糖菌、肺炎克雷伯菌、革兰染色阴性杆菌，其中最主要的是金黄色葡萄球菌和革兰染色阴性杆菌两种。除此之外，表皮葡萄球菌也可以是致病菌，它主要发生在小朋友和免疫系统差的人身上。并不是细菌侵入血液就会导致败血症，这取决于入侵细菌的数量、威力、每个人不同的免疫系统。
而具体导致败血症的原因，主要有几类：伤口感染、烧伤、腹泻；慢性疾病；先天因素；长期服用某些药物；手术等。
败血症的临床表现
临床上主要是寒战、高热、食欲不振等。败血症原本并没有特别明显的特殊临床表现，因为当患有败血症时，出现的症状在其他急性感染中也会出现。不同病菌引起的不同种类败血症，临床特点也不尽相同。如金葡萄败血症的皮疹、荨麻疹、眼结膜的瘀点，厌氧菌败血症的病灶分泌物产生的特殊腐败气味等。
诊断与治疗
败血症因为绝大部分是继发于其他感染现象，有没有特殊临床表现，所以很容易被医生漏诊或者误诊。因此，一旦认为自己患有败血症，则应当及时进行检查。
关于败血症的治疗，主要分为基础治疗和抗菌治疗。基础治疗方面，因为这一类患者的体质比较差，症状严重者病情会持续很长一段时间，因此要接受抗菌治疗和补充维生素一起抓。抗菌治疗方面，用药上应当有针对性，联合性，足量足疗程。在选择抗菌药物时，要听从医生的建议，切勿盲目选择药物。一般来说，只要在医生指导下及时治疗，败血症都能治愈。
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