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林莉 副主任医师 中国医科大学附属第一医院 呼吸与危重症医学科
肺气肿与肺水肿，单从字面上来看就可以知道这是两种不同的疾病。但由于都是发生在肺部的病变，这两者之间有什么具体区别吗?
广东省人民医院胸外科主任乔贵宾教授认为，它们的区别主要表现在以下几方面：
1、从含义上来理解。肺气肿可因大气污染、吸烟等原因引发，常是因为气管堵塞，从而导致肺泡增大、肺功能下降。而肺水肿则是因为肺部的组织液的生成与回流平衡失调，导致组织液从肺部毛细血管外渗，集聚在肺泡等部位，最终导致肺部通气与换气功能障碍。
2、从临床表现来看，肺气肿跟肺水肿都有呼吸困难、咳痰的现象。不过肺气肿是运动或快走才会出现气急的情况，到病情严重时才会发生静修气急的情况。而肺水肿则是端坐着也是明显的呼气困难，并伴有大汗淋漓、紫绀等情况。
3、从发病情况来看。肺水肿发病比较急，严重时会休克甚至死亡。从X光照片来看，肺部有蝶形片状的模糊阴影。而肺气肿的前期症状不明显，随着病情加重还会引发其他相关性疾病，属于慢性类疾病。从X光照片来看，肺部的肺泡有增大表现，肺泡之间还会黏连。
4、肺水肿是阵发性咳嗽，还伴有白色或粉色的泡沫痰，而肺气肿的表现是咳嗽持续，痰多。
一般来说，肺气肿患者如果有吸烟的习惯就要戒烟。另外，患者还要注意保暖，避免受凉，预防感冒。在饮食方面要适当选用蛋白质含量较高而且又有丰富维生素的食品，例如奶制品、蛋类、肉汁等。平时饮食要清淡，不宜过咸，并要定时定量。
但是，对于肺水肿患者来讲，饮食上不能进食脂肪油腻、香甜黏滞、煎炸、香燥、酸涩的食物。千万不能吃一些海腥发物，酒和辛辣刺激食物。可以适当吃一些对肺有帮助的食物，例如枇杷、柿子、梨、罗汉果、柑橘、柚子等。
指导专家：乔贵宾，教授，主任医师，广东省人民医院胸外科主任，博士生导师。首届“羊城好医生”评选称号获得者。
专长：擅长肺癌、食管癌等胸部肿瘤以外科为主的多学科综合治疗。擅长胸腔镜、纵隔镜等胸部微创外科手术，较早在国内开展单孔胸腔镜手术和“术后早期进食”食管癌微创手术，在手汗症、漏斗胸、胃食管反流和肺移植手术方面也有丰富经验。
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