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谢红霞 主任医师 大同煤矿集团有限责任公司总医院 儿科
过期产儿也称为过熟儿，指妊娠期超过42周（≥294天）出生的新生儿。新生儿中约4.5%～9.5%的过期产儿，其中1.2%胎盘功能不全，80%为低重儿。其中过期产儿中的低重儿，死亡率为7.5%，主要原因是窒息缺氧。
过期产儿的病因
1、孕妇在孕期末孕酮过多和雌激素过少；营养过剩，维生素E过多；缺少运动，经常卧床，子宫收缩乏力；胎位异常和胎儿畸形；高龄产妇，或者与遗传因素有关。
2、建议孕妇定期进行胎盘功能检查、hPL测定、羊膜镜检查、B超检测等产检，产后对胎儿进行血气分析、胸部X线检查等。
过期产儿的症状
1、胎盘功能不足程度较低的产儿，表现为营养不良、四肢瘦长，皮肤松弛等症状；胎盘功能衰退显著的产儿，心跳不规则；情况严重者，有呼吸窘迫及中枢神经系统症状。
2、过期产儿因为从母体中吸收的养分不足，可能出现低血糖症、宫内发育迟缓以及颅内病变等，还可能胎盘功能不全，在分娩时发生窒息。
过期产儿的治疗
1、胎盘功能不足可引起胎儿危险，考虑孕周及预产期后，可作引产处理，及时终止妊娠。
2、分娩时窒息发生率较高，为了保持胎儿呼吸通畅，防止胎粪吸入，需做好窒息复苏抢救的准备。
3、对于发病的过期产儿，需积极治疗胎粪吸入综合征、低血糖、宫内发育迟缓以及颅内病变等。
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