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张帅 副主任医师 山东大学齐鲁医院 关节外科及运动医学科
肌肉萎缩是指横纹肌营养不良引起的肌肉体积或体积减少，如肌肉纤维变薄或消失，称为肌肉萎缩。。肌萎缩有很多种原因，主要有神经源性肌萎缩、肌源性肌萎缩、废用性肌萎缩、营养不良性肌萎缩，以及其他原因的肌萎缩，其中废用性肌萎缩最为常见。
一、肌肉萎缩的原因
1、神经源性肌萎缩
常见的原因为废用、营养障碍、缺血和中毒。引起神经兴奋冲动病变的传导障碍，如前角病变、神经根或者神经丛、周围神经的病变等，产生废用性肌萎缩，使部分肌纤维废用。另一方面，在下运动神经元的任何部分受损后，从其远端释放的乙酰胆碱减少，交感神经营养作用减弱，导致肌肉萎缩。
2、肌源性肌萎缩
它由肌肉疾病引起，也可能包括其他因素，如肩带肌营养不良或面肩肱型肌营养不良，经形态学检查证实为脊髓性肌萎缩。患有肌营养不良的动物用微电极技术检查表明，大约三分之一的动物具有机能性失神经肌纤维。
二、肌肉萎缩的治疗
肌肉萎缩根据它的病因往往有不同的治疗方法：
1、药物治疗：神经科的一些肌肉病、炎症性疾病、重症肌无力，这些就需要激素、免疫制剂、营养神经的药物来治疗。
2、康复治疗：对于一些遗传性的肌肉萎缩病人，就需要理疗、按摩、运动等康复治疗。
3、手术治疗：对于一些外科引起的肌肉萎缩，比如颈椎病引起的肌肉萎缩，压迫到脊椎的时候就需要进行手术治疗。
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