造影剂肾病是指排除其他肾脏损害因素后使用造影剂2~3天后引起的肾功能急骤下降,造影剂在脱水情况时,浓度升高,容易引起急性肾衰竭。原有肾病综合征、肝硬化伴肾功能损害、肾功能不全或伴有糖尿病、短时间内接受多种造影剂者,再接受造影剂后容易患有造影剂肾病。
造影剂肾病的临床表现
1、患者在接受造影剂后出现少尿、无尿、皮疹、心悸、出冷汗、血压下降等症状,严重者出现肾功能下降、过敏性休克的情况,肾小管功能明显异常即可确诊。
2、尿液检查、肾小管功能检查、肾小球功能检查、核素肾图及B超检查、肾活检可以作为造影剂肾病的辅助检测。
造影剂肾病的治疗需注意事项
1、为减轻造影剂的肾毒性,可在接受造影剂前1小时静脉滴注20%甘露醇及呋塞米,加强肾血流量,促进造影剂排泄。接受造影剂后多喝水,加强利尿。
2、碘过敏患者不应使用含碘造影剂,可选用非离子性、低渗性造影剂,降低肾毒性。
3、如发生少尿型急性肾衰竭,应立即进行透析治疗,按急性肾衰竭处理。
4、钙通道阻滞剂、血管扩张剂(心房利钠肽、腺苷拮抗剂等)对造影剂所致的肾内血管收缩、肾血流有预防作用。
5、有肾功能不全、充血性心力衰竭、多发性骨髓瘤等疾病者,慎重接受造影剂。
-
-
碘造影剂对甲亢的影响
严同 副主任医师
-
-
碘造影剂多久排出体外
王芳军 主任医师
-
-
CT造影剂对身体有害吗
王芳军 主任医师
-
-
心血管造影检查需要的造影剂...
廖鹏达 主治医师
-
-
钡剂灌肠造影检查疼吗
王芳军 主任医师
-
-
造影剂肾病的治疗
随着现代造影技术的不断开展,造影剂肾病日益受到肾病工作者的关注。造影剂肾病是指因造影剂引起的肾功能急剧下降,常用的造影剂一般都具有高渗性。含碘量也很高,达到37%。碘在人体内经过肾小球过滤后却不被肾小... 详细»
-
-
碘造影剂对甲亢的影响
碘的化合物在临床上可以治疗一些疾病,通过对甲状腺起作用而达到治疗的目的。比如摄入胺碘酮剂量200mg/天,可以在一定程度上治疗心律紊乱。此种情况下摄入的碘剂量是正常摄入碘剂量的40倍,对甲状腺所起作用... 详细»
-
-
造影剂脑病症状及处理
使用造影剂造影剂脑病,这是一种使用造影剂的严重并发症,常见的症状有:精神行为异常、意识障碍、运动障碍,严重的会引起瘫痪。及早发现是治疗的前提,可避免病情的进一步恶化。一旦发生造影剂脑病,立即使用糖皮脂... 详细»
-
-
碘普罗胺造影剂多久排出体外
碘普罗胺造影剂一般24小时之后可以全部代谢排出体外。每个患者代谢的速度与患者肾功能情况,以及患者饮水量的情况有关。碘普罗胺造影剂一般可以应用于患者进行血管造影检查。应当注意,这种造影剂里面含有碘元素,... 详细»
-
-
冠脉CT要打造影剂吗
冠脉CT需要注射造影剂,只不过这种冠脉CT的造影剂主要是通过静脉血管注射,然后利用CT对冠状动脉进行扫描显影,和冠脉造影注射的途径是不一样的。冠脉造影注射造影剂,需要通过导管经过动脉到达冠状动脉开口进... 详细»