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周利军 副主任医师 大同煤矿集团有限责任公司总医院 感染科
麦地那龙线虫，形如一根白线，前端圆钝，体表光滑，显微镜下可见细的环状纹。成熟的雌虫体内被子宫充满，寄生于人或动物组织的麦地那龙线虫成熟后可移动到躯干，背部。雌虫释放的幼虫会引起宿主极其强烈的免疫反应，会使皮肤出现水泡，最后自行炸裂，当破损处与水接触，使幼虫从伤口伸出。
一、麦地那龙线虫的临床表现
1、引起皮肤出现硬的肿块，幼虫可引起蜂窝组织炎、脓肿、溃烂、丘疹等症状。
2、麦地那龙线虫释放的化学物质会造成全身症状，如头晕发烧、恶心呕吐、腹泻、免疫细胞增加。
3、麦地那龙线虫会影响中枢神经，引起瘫痪，同时也会使眼部和心肺系统病变；造成的后遗症有滑囊炎，关节强直和患者部分肢体萎缩，影响劳力。
二、麦地那龙线虫的确诊方法
对皮肤上的水泡进行观察，如果有溃烂，加少量水在溃烂部位，收集一些溃烂部位的表皮组织液，在显微镜下观察是否有异常活跃的幼虫。若是雌虫，可观察伤口是否有虫钻出，可深部经过穿刺吸取组织液，看是否有幼虫。
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