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低密度脂蛋白胆固醇高于多少需要用药

低密度脂蛋白胆固醇(LDL~C)的正常值是<3.4mmol/L(130mg/dl),理想水平<2.6mmol/L(100mg/dl)。如果低密度脂蛋白胆固醇偏离正常范围就需要注意了,但是不一定需要进行药物治疗。如果只是边缘升高,在3.4mmol/L~4.1mmol/L(130mg/dl~160mg/dl)的范围内,可以通过饮食和生活方式调整,是不需要用药的。如果低密度脂蛋白胆固醇升高的幅度大于4.1mmol/L(160mg/dl),那就需要进一步检查,等明确病因后,再进行对症治疗。

胆固醇在血液中是以脂蛋白的形式存在的。而血浆中低密度脂蛋白(LDL)是运输内源性胆固醇的主要载体,低密度脂蛋白通过结合其细胞膜上的低密度脂蛋白受体(LDL~R)被降解和转化。如果LDL~R功能缺陷会造成血浆低密度脂蛋白胆固醇(LDL~C)清除能力降低,最终导致动脉内膜粥样斑块形成。

低密度脂蛋白胆固醇的增高对于心血管疾病患者是比较危险的信号,与冠心病,心肌梗塞等高危疾病地发生有着比较密切的联系。

以上只是针对于普通人群。如果是属于动脉粥样硬化性心血管疾病的高危者应该控制在理想水平内,LDL~C>2.6mmol/L的时候,就应该积极调脂治疗了;极高危人群在LDL~C>1.8mmol/L的时候就需要吃药了。

目前降脂药物治疗应该遵循高血脂症的治疗指南,利用可行的干预手段、降脂治疗和控制相关危险因素,让心脑血管病患者获益更多。血脂异常应该及早治疗,并且坚持长期治疗,才能给心脑血管系统提供可靠的保护。

另外,在日常生活上,患者要管好自己的嘴巴,特别要注意食用低胆固醇的饮食,少吃油炸以及高胆固醇的食物;避免肥胖,身体的BMI维持在18~24;平时要坚持早睡早起、不抽烟、不喝酒,定期体检,监控血脂;还要多运动,可以选择快走、游泳等有氧运动,每周运动3~5次,每次30分钟以上。

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