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骨髓炎的治疗原则

来源:医联媒体

骨髓炎是骨伤科中的一种较为难治的疾病,分为急性骨髓炎和慢性骨髓炎两种,是指化脓性细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜而引起的炎症性疾病,骨痛,行走困难,局部红肿等表现,感染严重还会引起高热,患者精神萎靡,甚至肝脾肿大等全身其他器官感染情况。

骨髓炎的治疗原则

1、在急性骨髓炎的早期,应注意观察患者的生命体征,如有发热、局部伤口出现红肿热痛等症状出现时,应预防伤口感染,及时彻底的清创伤口,并将感染的骨组织及周围的软组织彻底清除。

2、一旦骨髓炎已经化脓,可以行穿刺引流术,将脓液从骨髓腔中引流出来,防止炎症扩散,术后则需要根据药敏试验,选用敏感抗生素抗感染治疗1~3个月左右,以防止其转化为慢性骨髓炎。

3、如果伤口已经形成慢性骨髓炎,则要彻底刮除感染的病灶,连同周围的皮肤组织及窦道也要完全切除,骨缺损处可以填充抗生素骨水泥,进行抗感染治疗。

4、为了防止病理性骨折的出现,还需要固定患肢,可以用外固定支架或者石膏来固定。

5、患者行穿刺引流术后需要积极的抗感染治疗,一般需要半年到一年的时间来进行抗感染治疗,如果感染的情况控制好之后,可以后续接着二期植骨、骨搬运、还有修复骨缺损处。

6、如果炎症控制非常困难,严重影响病人的生活质量,甚至危及到病人的生命,偶尔情况下也可以做病变部位的截肢术。

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