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高凌宇 副主任医师 洛阳市吉利区人民医院 内科
心肌酶包括了天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)及同功酶、a一羟丁酸脱氢酶(a-HBDH)和肌酸激酶(CK)及同工酶(CKMB)，由此可见是对多种酶的总称呼。值得注意的是，心肌酶谱是国内将这一组多类酶和心肌损伤相关的酶的合称。当心肌细胞发生各种炎症或者坏死，其中的酶类就会进入血液使得酶的活性升高。由于诊断心脏病的酶类不是单纯一种，所以叫做心肌酶谱。那么，在知道心肌酶的含义以及心肌酶谱是什么之后，心肌酶谱到底可以用来检查什么呢？
一般来说，心肌酶谱到底可以用来检查以下问题：
一、急性心肌梗死
心肌酶谱因为其中含有多种酶类的参考数值，所以医院一般专门设置这四项酶类的检查，且都是利用现有最先进的医疗设备和仪器为的是得到精确的数值。当发生急性心肌梗死，大量心肌细胞受损致使血液中的酶含量出现不同程度上的升高。要是因此引起并发症或者梗死一直持续，则会致使酶的浓度更高。
二、急性脑血管病
急性脑血管病的患者经过医学检查发现心肌酶增高现象明显，这很有可能是由于脑部组织受损从而导致释放出了酶类而引起的。交感神经兴奋增强导致儿茶酚胺分泌增多便在人体的心肌组织内聚集致使出现心肌损伤，从而血液中的心肌酶也会升高。
三、新生儿疾病
毋庸置疑，心脏是最重要的器官，当新生儿窒息缺氧，心肌会缺血导致无氧酵解的过程中酸性物质形成堆积使得细胞形成酸中毒。因此，心肌细胞的代谢受阻，心肌受损，心肌酶从而升高。
在上述的可用来检查的疾病之外，还有其他一些疾病也可通过心肌酶谱来检查。比如有活动性风心病、病毒性心肌炎、皮肌炎、肾炎、肺炎，甚至恶性的肿瘤、白血病等。由于这些病都会造成心肌细胞，骨骼细胞还有其他组织细胞等的破坏，所以心肌酶便会升高。通过心肌酶谱便能很准确地判断出是否有这些疾病，因为其是用心肌酶含量作参考。不过，还是要在医生的指导之下认真准确分析数值才可进一步治疗。
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