肛周脓肿引流后怎么判断形成肛瘘
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李杰 副主任医师
南方医科大学南方医院 肛肠外科
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肛周脓肿是临床上常见的肛周疾病，该病有典型的红，肿，热，痛的炎性表现，该病可以通过自行破溃引流或手术切开引流的方式来缓解急性炎性表现。
肛周脓肿引流排浓后脓腔虽然变小，但以肛隐窝为原发病灶的脓性隧道或瘘管，仍然存留在肛管内。肛隐窝通过该脓性隧道与肛周皮肤相通，由于该通道具有细长弯曲，引流不畅的特点，切开引流和使用抗生素很难彻底治愈。
当肛周脓肿排出后，脓肿表面的破溃口会暂时愈合，但不久后当肛隐窝内的炎性分泌物逐渐增多，充满瘘管的时候就又会从原路口排出，这时可以形成肛瘘。一般肛周脓肿在破溃排脓或切开排脓后三个月左右形成肛瘘，也有很少部分的肛瘘脓液不是从肛周皮肤破溃流出，而是从原发病灶附近的肛隐窝排出，这种肛瘘叫做内漏。
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