类风湿关节炎怎样鉴别诊断
类风湿关节炎需要和骨关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎等疾病相鉴别。
1.骨关节炎：本病为退行性骨关节病，主要累及膝、脊柱等负重关节，活动时关节痛加重，通常无游走性疼痛，血沉正常，RF阴性或低滴度阳性。
2.强直性脊柱炎：主要侵犯脊柱，外周关节受累以非对称性的下肢大关节炎为主，极少累及手关节，骶髂关节炎是最典型的X线改变。有家族遗传史，大部分HLA-B27阳性，血清RF阴性。
3.银屑病关节炎：多发于皮肤银屑病若干年，累及远端指关节，且表现为关节的附着端炎和手指炎，血清RF多阴性。
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